بیماری مالاریا: علائم، علل و درمان - وبلاگ نرم افزار سریر

به گزارش وبلاگ نرم افزار سریر، مالاریا نوعی بیماری انگلی است که باعث بوجود آمدن علائمی شبیه به آنفولانزا شده و در صورت عدم درمان منجر به بروز عوارضی شده که ممکن است موجب مرگ فرد شود. بهتر است که با تشخیص علل آن، اقدامات

مترجم: رزیتا ملکی زاده

منبع:راسخون

مالاریا نوعی بیماری انگلی است که باعث بوجود آمدن علائمی شبیه به آنفولانزا شده و در صورت عدم درمان منجر به بروز عوارضی شده که ممکن است موجب مرگ فرد گردد. بهتر است که با تشخیص علل آن، اقدامات پیشگیرانه را در مورد این بیماری اتخاذ نمایید.

بسیاری از افراد اغلب این سئوال برایشان پیش می آید که بیماری مالاریا چه نوع بیماری است؟ مالاریا نوعی بیماری انگلی است. این بدان معناست که این بیماری به وسیله نوعی انگل یعنی ارگانیسم کوچکی که درون و یا بر روی سایر ارگانیسم ها یا موجودات زنده ای تحت اسم میزبان زندگی می نماید. این انگل از جنس پلاسمودیوم بوده و میزبان آن پشه ی ماده ای از جنس آنوفل می باشد. این انگل به درون بدن قربانی به هنگام گَزیده شدن به وسیله یک پشه منتقل می گردد. گرچه مالاریا قابل درمان و پیشگیری است، اما هر ساله این بیماری جان 350 تا 500 هزار نفر را در سرتاسر جهان گرفته و بیشتر قربانیان آن بچه هایی بوده که نزدیک به منطقه ساهارا (صحرای بزرگ آفریقا) (Sahara) زندگی می نمایند. در ایالات متحده آمریکا تنها 1300 مورد در هر سال مشاهده می گردد. این مقاله به علائم، علل و درمان مالاریا پرداخته و اطلاعاتی را پوشش می دهد که به شما در درک بیشتر این بیماری خطرناک یاری می نماید.

علل ابتلا به مالاریا

مالاریا ناشی از وجود انگلی است که غدد بزاقی نوعی پشه ماده را آلوده می سازد. پنج نوع پلاسمودیوم وجود دارد که می توانند انسان را آلوده سازند. که شامل پلاسمودیوم فالسیپاروم (P. falciparum)، پلاسمودیوم مالاریه (P. malariae)، پلاسمودیوم اووال (P. ovale)، پلاسمودیوم ویواکس (P. vivax)، و پلاسمودیوم نولزی (P. knowlesi) می شوند. بیشتر موارد مالاریا به وسیله پلاسمودیوم فالسیپاروم پیش می آید. چنانچه پشه آلوده به این انگل که به مرحله خاصی از رشد و تکامل رسیده است فردی را نیش بزند، آنگاه آن فرد مبتلا به مالاریا می گردد. در صورتی که پشه ماده دیگری سپس قربانی مبتلا به مالاریا را نیش بزند، این پشه می تواند آن را به بدون آنکه خود آلوده گردد به سایر افراد انتقال دهد (این پشه را پشه ناقل نامند).

علائم و نشانه ها

علائم مالاریا می توانند تا حد زیادی متفاوت باشند، بدین صورت که این بیماری می تواند بدون هیچگونه نشانه و علامتی باشد و یا آنکه علائم آن خفیف و یا کاملاً جدی باشند و حتی ممکن است این بیماری به مرگ فرد منجر گردد. مالاریا اغلب به دو دسته مختلف تقسیم می گردد. نخستین دسته را دسته خفیف نامند و به دسته دیگر دسته پیچیده یا شدید گویند.

دوره کمون مالاریا

بسته به نوع انگل دوره کمون یا نهفته می تواند تقریباً از 7 تا 30 روز باشد. افرادی که به منطقه ها مستعد مالاریا سفر نموده اند، بایستی پزشک خود را از آن آگاه سازند، به این علت که حتی با داروهای ضد مالاریا، برخی از انواع مالاریا می توانند آغاز پیدایش علائم را تا یک سال به تأخیر اندازند.

1. مالاریای خفیف

حمله کلی (اما بسیار نادر) مالاریا معمولاً 6 تا 10 ساعت ادامه می یابد. سه فاز یا مرحله برای آن وجود دارد که معمولاً هر 2 تا 3 روز بسته به نوع انگل برمی گردند.

أ . مرحله سرما (احساس سرما، لرز)

ب . مرحله گرما (استفراغ، تب، سردرد، تشنج در بچه ها)

ت . مرحله تعریق (عرق کردن، درجه حرارت نرمال، خواب آلودگی)

با این حال، بیمار بیشتر اوقات از خود علائم و نشانه ها ذیل را نشان می دهد:

لرز

تب

تهوع و استفراغ

سردرد

ناراحتی عمومی

درد بدن

در برخی از بیماران، ممکن است بزرگ شدن طحال، تب، تعریق، ضعف عمومی را مشاهده نمود. چنانچه بیمار با پلاسمودیوم فالسیپاروم آلوده شده باشد، ممکن است علائمی مانند بزرگ شدگی کبد، زردی خفیف، و افزایش مقدار تنفس مشاهده گردد.

در این نوع مالاریا بسته به کشور و کثرت وقوع مالاریا، بیمار یا به خوددرمانی دست می زند؛ همانطور که ما در آمریکا با یک سرماخوردگی انجام می دهیم و یا پس آنکه دارو و درمانهای نامناسب با شکست روبرو شدند، به پزشک مراجعه می نماید.

2. مالاریا پیچیده یا شدید

این نوع مالاریا معمولاً در جایی اتفاق می افتد که نسبت به این بیماری ایمنی پایینی وجود داشته و یا هیچ مصونیتی نسبت به آن وجود ندارد از جمله مکانهایی که بیماری مالاریا نادر بوده و یا به علت سایر خطرات مرتبط با سلامتی مصونیت در سطح پایینی قرار گرفته است. مالاریای وخیم منجر به بروز اختلال اندامی و خونی، بودن مایع در ریه، و از دست دادن عملکرد کلیه می گردد.

در تمام منطقه ها جهان بیماری مالاریا شدید یک شرایط اورژانسی بوده و بایستی به سرعت هرچه تمامتر درمان گردد به این علت که بدون درمان سایر مسائل پزشکی مهم تظاهر یافته و در نهایت مرگ اتفاق می افتد.

حملات شدید مالاریا

در صورتی که بیمار مبتلا به یک عفونت جدی پلاسمودیوم فالسیپاروم گردد، دچار نارسایی چند عضو می گردد. حتی ممکن است به اختلالاتی در متابولیسم طبیعی بیمار و خون منجر گردد. این عوارض عبارتند از:

کم خونی شدید ناشی از تخریب سلولهای طبیعی قرمز خون

وجود ادرار هموگلوبین (هموگلوبینوری)

ادم ریوی و سندرم دیسترس تنفسی حاد (ARDS)

کاهش پلاکت خون که منجر به انعقاد خون و ترومبوسیتوپنی می گردد

شوک قلبی عروقی

سطوح پایین قند خون (هیپوگلیسمی)، به خصوص در زنان باردار

عود مالاریا

بازگشت یا عود مالاریا بعلاوه مشخص شده است که حتی ماه ها و سالها پس از اولین حمله مجدداً رخ می دهد. به این علت که یکی از جنسهای انگل دارای مراحل خفته بوده که مدتها پس از بهبودی بیماری مجدداً فعال می گردد. داروهایی وجود داشته که قادر به پیشگیری از این امر شده و بایستی بلافاصله پس از اولین حمله آغاز گردد.

درمان بیماری مالاریا

تست های آزمایشگاهی جهت تشخیص بیماری مالاریا بایستی پیش از آغاز به هرگونه درمانی انجام گردد.

درمان با توجه به سه مشخصه مشخص می گردد:

أ . گونه های انگل آلوده نماینده ـ این امر به سه علت مختلف است.

أ . پلاسمودیوم فالسیپاروم موجب بروز بیماری شدید و به سرعت در حال پیشرفت یا مرگ می گردد در حالی که سه گونه دیگر به ندرت تا این مقدار خطرناک می باشند.

ب . پلاسمودیوم ویواکس و پلاسمودیوم اوال در فرمهایی که به حالت خفته باقی می مانند و می توانند موجب تکرار عفونت شوند احتیاج به درمان دارند.

ت . پلاسمودیوم فالسیپاروم و پلاسمودیوم ویواکس دارای سطوح مقاومت مختلف در منطقه ها مختلف جغرافیایی که عفونت اتفاق می افتد، می باشند. برای پلاسمودیوم فالسیپاروم آغاز سریع درمان بسیار لازم است.

ب . شرایط جسمی فرد مبتلا

ت . سطح مقاومت انگل با توجه به محلی که فرد به هنگام ابتلا قرار داشته است، مشخص می گردد.

ث . به علاوه موارد دیگری در مورد درمان دارویی بایستی به خاطر سپرده گردد.

ج . سایر بیماریهایی که بیمار به آن مبتلا است:

أ . بارداری

ب . حساسیت و آلرژی به دارو

دارو

برخی داروهای آنتی مالاریا را می توان به صورت داخل وریدی تجویز نمود. داروهای معمولی که برای مالاریا مورد استفاده قرار می گیرند عبارتند از:

کلروکین

سولفادوکسین پیریمتامین

مفلوکوئین

آتوواکون ـ پروگوانیل

گنه گنه

داکسی سایکلین

مشتقات آرتمیسینین (این داروها تنها خارج از ایالات متحده موجود می باشند)

مالاریا بی خود و بی جهت جان هزاران نفر را می گیرد. با درمان فوری و صحیح می توان از این بیماری بدون هیچ مسئله ای بهبودی یافت. بعلاوه بایستی بدانیم که تأخیر در تظاهر علائم آن امکان پذیر است. هرگونه مورد مشکوک به مالاریا بایستی به مراکز بهداشت و سلامت گزارش شوند. شما بایستی تمام اقدامات پیشگیرانه را در مورد مالاریا رعایت نمایید. موارد فوق الذکر تماماً علل، علائم و درمان مالاریا را شامل می شد. جهت کسب اطلاعات بیشتر خصوصاً در صورتی که به منطقه ها مستعد مالاریا سفر می کنید، با یک پزشک جهت اطلاع از جزئیات آن مشورت نمایید.

منبع: راسخون